牡丹皮的作用和功效

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牡丹皮的作用和功效

认识牡丹皮

【概述】本品又名丹皮、丹根、牡丹根皮。牡丹皮为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。 Paeonia suffruticosa Andr. 的根皮。功能清热凉血、活血化淤。用于湿毒发斑、吐血、夜热早凉、无汗骨蒸、经闭痛经、痈肿疮毒、跌扑伤痛等症。临床应用一般需经净制、切制后入药 (1) 。现代研究结果表明,本品主要含有牡丹酚原 苷、牡丹酚新苷,此外尚有芍药苷、氧化芍药苷、苯甲先氧化芍药苷、没食子酸等成分,具有中枢抑制、抗凝血、抗炎、抗菌等多种药理作用 (6,9,10,12,13) 。

【药性】味苦、辛,性微寒。归心、肝、肾经 (2,4,5) 。

【功效】清热凉血,活血化淤 (2,4,5) 。

【炮制作用】生牡丹皮清热凉血,活血散瘀为主;牡丹皮炭寒凉之性缓和,止血作用加强,具有止血而不留瘀之特点 (5) 。 有实验表明,牡丹皮在净洗过程中,水浸泡时间越长丹皮酚损失越大,故加工时应注意抢水洗净,不宜浸泡。干燥温度对成品中丹皮酚含量影响较大,因而切制后饮片宜低温干燥,以日晒法或 50 ∘ C 以下烘干为宜。牡丹皮炮制后,其所含丹皮酚含量降低,含量顺序为生丹皮>炒丹皮>丹皮炭。丹皮炭中丹皮酚损失以 40% 上,若非特定组方需要,以不用为好,测试数据见表 2=99 。一般认为酒浸的目的是有利于提取有效成分,加味和除异味,煨使药材变软易于切片,炒焦改变颜色和气味,便于应用。但研究证明,酒浸、煨和炒焦三种炮制方法均减少了芍药 苷、牡丹酚苷、牡丹酚的含量,特别是炒焦使所含成分大幅度下降。不同炮制品中牡丹酚的含量比生品均有所降低,尤以丹皮炭损失最多,牡丹酚含量叫生品减少约 4-5 倍,可能由于牡丹酚易挥发所致,故炮制品受热温度越高,时间越长,牡丹酚含量越低。研究还证实,炮制品牡丹酚苷的含量比生品高约 4-12 倍 (14) 。

牡丹皮的作用和功效

牡丹皮功用

【应用】

1 . 用于温病热入营血或热病后期。如温病热邪入营血,发热夜甚,口干,神昏谵语,发斑,吐丑,舌红绛,或血热妄行所致各种出血証,常与犀角、赤芍等同用,方如清营汤、犀角地黄汤等;若温病后期,邪伏阴分,夜热早凉,舌红,脉细数,或阴虚内热所致骨蒸潮热,又可与知母、鳖甲、青蒿等配伍,方如青蒿鳖甲汤 (5) 。

2 . 用于血淤经闭,痛经,跌打损伤。如瘀血痛经、闭经,常与桂枝、核仁、茯苓等同用,方如桂枝茯苓等同用,方如桂枝茯苓丸;若跌打损伤,瘀肿疼痛,可与乳香、没药、苏木、血竭等配用 (5) 。

3 . 用于肠痈,疮疡肿毒。如肠痈初起,少腹疼痛,脓未成者,常配大黄、芒硝、桃仁等同用,方如大黄牡丹皮汤;若热毒炽盛,痈疮肿毒,常与大黄、白芷、甘草等同用,方如将军散;若痣疮肿毒,常与槐角、地榆等配用 (5) 。

4 . 用于肝火目赤肿痛,胃火牙龈疼痛。若肝郁化火所致目赤,头痛,脇肋疼痛,可配柴胡,山栀、白芍等同用,如加味逍遥散;治胃火牙龈肿疼,口气臭秽,常与升麻、生地黄、黄连等配伍,方如清胃散。此外,本品还可用于血热所致荨麻疹,宜配生地、地肤子、白鲜、蝉衣等同用 (5) 。

5 .具有抗发炎反应的功能,并清除自由基(7,8,13,16)。

6 .保护细胞中的DNA,避免DNA的断裂(11)。

7 .单萜糖苷有抗菌功能(15)。

【用法用量】内服;煎汤, 6 -9g ;或入丸、散。清营、除蒸、消痈宜生用;凉血、止血宜炒用;活血散瘀宜酒炒用 (4) 。

【使用注意】脾胃虚寒泄泻、妇女月经过多及孕妇禁用 (2,4,5) 。

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